По даннымъ Экономидесъ и соавт. ,  пользование воздухоплавательными аппаратами во връмя беременности сопряжено с рядомъ серьезных рисковъ.

Об этихъ рискахъ я бы и хотелъ предостеречь нашихъ читательниц.

Преждевременныя роды

Нетъ научных доказателствъ, что перелетъ на аэроплане вызываетъ преждевременныя роды, однако страхъ и возбуждение перед полетомъ, свойственный непьющимъ дамамъ, связанъ с выработкой кортикотропинъ релизингъ гормона, избытокъ которого можетъ служить факторомъ риска!

Кроме того, известно, что преждевременныя роды в земныхъ условияхъ происходятъ почти в 8% случаяхъ , и если роды начнуться прямо в воздухъ, то авиаторы, не знакомые съ техникой принятия родовъ и оживления новорожденныхъ, предпочитаютъ катапультироваться, темъ самымъ оставляя рожающую женщину и ее недоношенного плода в условияхъ повышенной опасности!

Хисъ и соавт. рекомендуютъ беременнымъ барышнямъ со срокомъ более 23 неделъ, планирующимъ беспосадочные перелеты,  измерять длину шейки маткъ ультразвукомъ. Длина шейки маткъ более 15 мм связана с более низкимъ рискомъ преждевременныхъ родовъ въ ближайшемъ будущемъ.  

Закупорка кровеносныхъ сосудовъ

Венозный тромбоэмболизмъ легочной артерии является лидирующей причиной гибели беръменныхъ в Англии на протяжении многихъ летъ. Тромбъ изначально формирующийся в глубокихъ венахъ ноги , можетъ оторваться и попасть в легкия, что зачастую- смъртельно!  

Беременность сама по събе предрасполагаетъ красные кровянные шарики къ склеиванию (такимъ образомъ организмъ подготавливается къ возможному кровотечению после нормальныхъ родовъ!). Этотъ факторъ в сочетании с продолжительнымъ неподвижнымъ сидениемъ в кабине аэроплана , обезвоживаниемъ,  ожирениемъ беременной (вызванным изряднымъ апетитомъ), и преклонным возрастомъ беременной более 35 летъ,  создаетъ нешуточный рискъ для здоровья и жизни брюхатых дамъ.

Недавняя рекомендация Королевской Коллегии Акушеровъ Великобритании советуетъ всемъ беременнымъ женщинамъ-летчикамъ и пассажирамъ, совершающимъ перелеты по воздуху,  пить изрядное количество жидкости (ни в коемъ случае не Шампанския вина, такъ как они вызываютъ сушнякъ. Также противопоказанъ Портвейнъ), неустанно шевелить ногами во время перелета , чтобы избежатъ тромбоза глубокихъ венъ и носить туго - обтягивающия чулки.

Как вы понимаете, чулки в аэропланъ используются нъ для заведения приятныхъ знакомствъ съ промышленниками , но исключительно для уменьшения внеозного застоя въ ногахъ.

Для барышень с повышеннымъ рискомъ тромбоза (напримеръ, тромбозъ былъ у матушки ) рекомендуется, помимо вышеозначенныхъ меръ, за три дня до перелета принимать 75 миллиграммовъ аспирина въ денъ. Этот безопасный (в малыхъ дозахъ!) во връмя беременности препаратъ можно купить въ любой аптекарской лавкъ! Наличие тромбоза у лучшей подруги не является факторомъ риска.

Для дамъ с суровымъ рискомъ тромбоза путъ на трапъ самолета долженъ бытъ заказанъ. В случаяхъ когда полетъ отменить нетъ возможности (несчастная любовь, разлука, Уимблдонский турниръ, распродажа духовъ в Париже) рекомендуется использование низкомолекулярнаго гепарина въ уколахъ.

Космическия лучи

Тревога из-за воздействия космическихъ лучей на организмъ беременныхъ заставила ведущие воздухоплавательные компании , такие какъ Люфтваффе, Британския авиалинии и Вирджинъ Пасификъ, принять жесткие правила о списании ба зъмлю всехь летчиковъ и миловидныхъ стюардесс, подающих признаки беръменности.

Доза радиации, которую получаетъ пассажир бизнесъ-класса  трансатлантическаго лайнера при перелете изъ Москвы в Рио де Жанейро , в 2.5 раза превышаетъ дозу, получаемую  при диагностическомъ облучении лучами г-на Рентгена въ целяхъ исследования легкихъ.

В первомъ триместръ беръменности подобное излучение немного увеличиваетъ рискъ возникновения злокачественныхъ заболеваний  у ребенка.

Акушерския неотложности

Акушерские неотложности , такия какъ кровотечения во връмя беременности , выпадение пуповины или эклампсия оченъ ръдки во время полетовъ.

Темъ не менее последствия этих страшныхъ осложнений могут быть губительны.

Британская воздухоплавательная компания оснастила свои летательные аппараты аптечками , гдъ есть все необходимое для оказания помощи в такихъ ситуацияхъ.

Однако, наличие въ самолетъ трезвого, квалифицированного акушера съ саквояжемъ нужныхъ инструментовъ, является большой удачей и совершенно не гарантированно.

Использование привязныхъ ремней

Использование привязныхъ ремней в аэропланахъ позволяетъ избежать ненужной путанницы в случае кораблекрушения.

Беременнымъ дамамъ рекомендуется располагать ременъ  подъ животомъ, а выдвижной столикъ - над животомъ. 

Заключение

В заключении , следуетъ сказать , несмотря на то что путешествие по воздуху несетъ в събе много приятных моментовъ, в случае беременности может оказаться рискованной авантюрой.

Светилы Королевской Коллегии Акушеровъ Великобритании  категорически  не рекомендуютъ воздухоплавание беременнымъ женщинамъ с предлежаниемъ плаценты, пере-эклампсией и выраженнымъ малокровиемъ.

Перелетъ по воздуху также связанъ с изряднымъ рискомъ, если вы беременны двойней или тройней , плодомъ в тазовомъ предлежании на срокъ 36 недель или у васъ ранее случались преждевременныя роды, кровотечения во время беременности так же как и  суровая пре-эклампсия.

Авторъ благодаритъ журналъ The Obstetrician and Gynaecologist» , 2002;4 188-92, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) и доктора Димитроса Экономидеса за любезно  предоставленныя для этого литературного обзора материалы.